banner
Haav24 > Külmumus
 

Külmumus

 

Külmumus on kudede kahjustus, mis tekib madala temperatuuri toimel kudedele.

Nahk võib külmuda temperatuuril -2°C, kuid tuule lisandudes ka kõrgemal temperatuuril ja seda lühema kiiremini kui tuulevaikse ilma korral.

Külmumusega võib kaasneda organismi üldine alajahtumine.

Külmumuse riskifaktorid:

• alkoholi- või narkojoove
• nikotiini jm. veresooni ahendavate ainete kasutamine
• psühhiaatrilised haigused
• neuropaatia
• kodutus
• kui inimene pole harjunud külma kliimaga
• külmas töötamine, matkamine, mägironimine
• õhuke ja ebasobiv riietus
• nõrgestavad tegurid (alatoitumus, infektsioon, ateroskleroos jne).

Kahjustuse suurust mõjutab:

• naha tundlikkus
• külmumise kiirus
• temperatuur ja tuul
• külma toime aeg
• kui kaua on verevarustuse häire kestnud
• kudede ülessoojendamine

Eristatakse 4 külmumuse astet (sarnaselt põletusega).

Külmumuse esmaabi

• Toimetage kannatanu sooja ruumi, vabastage kahjustatud kehaosa riietest ja jalanõudest ning katke keha soojalt.
• Soojendage kahjustatud kehaosa 40...42°C vees 20...40 minuti jooksul. Jälgige, et vesi ei jahtuks.
• Avage selge sisuga villid (vaja on vältida villisisu imendumist).
• Jätke hemorraagilise sisuga villid terveks (kõrge haavanakkuse risk!).

Vajalik on teetanuse profülaktika vt. http://www.itk.ee/kliinikud/sisekliinik/sisekliinikust/tootervishoiukeskus/vaktsineerimine-teetanuse-ja-difteeria-vast

Külmumuse ravi:

• kudede soojendamine
• lokaalne haavaravi
• valuvaigistid ja vajadusel antibiootikumid (arsti poolt määratud)
• asetage jäse kõrgemale, vajadusel immobiliseerige
• haiglaravi kuni turse alaneb
• keelatud on suitsetamine!
• vesiravi (massaaživann).

Esimese ja teise astme külmumuse korral paranevad haavad analoogselt põletushaavadele konservatiivse raviga.

Kolmanda astme haav vajab nahaplastikat. Neljanda astme külmumine lõpeb sageli jäseme amputeerimisega.